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흉추와 요추의 손상학 척추는 척수를 보호하고 33개의 추골 분절로 형성되어 크게 4 부분으로 나누어진다. 그리고 척추 근육들은 체간과 두 개를 자세를 조절하고, ROM과 척수 보호라는 상반된 역할이 여러 척추 영역에서 다양한 방법으로 충족된다. 경추는 가장 큰 ROM을 제공하지만 손상당하기 쉬운 부분이다. 흉추는 척수를 가장 안정되게 보호하지만 ROM은 크지 않다. 요추는 척수 보호와 ROM에 대해 다른 척추보다 어느 정도 균형을 이루고 있다. 임상 해부학 뼈 해부학 신경궁은 양쪽에 있는 추궁각과 추궁판에 의해 형성되며 이것은 척수가 지나가는 보호성 통로 역학을 한다. 횡돌기는 측방으로 튀어나와 척추 내재성 인대와 근육의 부착점으로 작요하고 근육의 역학적 지레를 증가시킨다. 극돌기도 근육과 인대의 부착점으로 작용하며 이웃한 .. 2022. 8. 31.
골반과 대퇴 손상학 골반은 3쌍의 뼈로 구성되어 있으며, 앞쪽은 치골 결합, 뒤쪽은 양쪽 골반뼈와 치골 결합으로 연결되어 하지와 체간 사이의 지지 구조물을 형성한다. 임상 해부학 골반의 앞쪽 부분과 외측 부분은 두 개의 관골로 형성되어있고 관골은 다시 장골, 좌골, 치골로 구성되어 있다. 골반대의 뒤쪽 부분은 천골과 관절을 이루고 있는데, 천골은 척추를 골반에 고정하는 넓고 두꺼운 뼈이다. 천골은 골반대를 안정화시키는 역할을 한다. 근육 해부학 전방 근육: 대퇴사두근, 봉공근, 장요근 내측 근육: 장내전근, 대내전근, 단내전근 외측 근육: 중둔근, 대퇴근막장근, 이상근, 대퇴방형근, 내폐쇄근, 외폐쇄근, 상쌍자근, 하쌍자근 후방 근육: 대둔근, 슬괵근 그룹 골반과 대퇴의 병리 일반적으로 고관절과 골반의 외상과 관련 근육의 .. 2022. 8. 30.
슬개 대퇴골 관절 손상학 무릎을 구성하는 데 있어 매우 중요한 슬개 대퇴골 관절의 부상은 대체로 과도한 사용, 선천적인 관절 정렬의 이상, 구조적 결함 등의 결과로 발생된다. 임상 해부학 슬개골은 대퇴사두근 군의 능률을 향상시키고, 무릎 관절의 앞부분을 보호하며, 슬개 대퇴골 관절의 반응력을 흡수하고, 전달할 수 있는 해부학적 구조물이다. 슬개 대퇴골의 병리 슬개/대퇴 통증 증후군 일반적으로 잠복성 질병인 슬개/대퇴 관절질환은 대부분 과사용에 의해 또는 관절의 직접적 손상에 의해 발생하며 촉진이 가능하다. 초기 증상으로 황동 중에 불편함이 발생하며 시간이 지날수록 통증은 악화된다. 통증은 활동 중과 무릎이 펴는 동작에서 저항이 발생한 경우, 수동적으로 무릎을 굽히는 동안 증가한다. 통증을 위한 치료는 활동을 감소시키고, 비스테로.. 2022. 8. 30.
슬관절 손상학 경골 대퇴 관절이란 대퇴골과 경골 사이의 관절만을 포함하는 것을 의미하는 것처럼 보이나 사실, 대퇴골, 반원팔, 그리고 경골 사이의 관절이 포함되며 이 모든 것들이 함께 기능을 발휘하여야 한다. 관절과 인대의 지지 관절낭 슬관절 주위를 덮고 있는 섬유성 관절낭은 슬관절의 내측, 전면 외측면을 따라 대퇴와 상부에서 시작하여 경골면 하부에 붙어있다. 활액낭은 섬유성 관절낭의 관절 부분을 구분 짓는다. 활액막은 내/외측, 전면으로 경골과 대퇴골의 관절을 둘러싸고 있다. 측부인대 내측측부인대는 외반력에 대해 슬관절을 보호하는 작용을 하고 이차적으로 전방 십자인대가 정상적 기능을 하지 못할 때 경골의 외회전과 대퇴골에 대하여 경골이 앞쪽으로 전위되는 것에 대한 억제력으로 작용한다. 외측 측부인대는 슬관절이 완전 .. 2022. 8. 30.
발목과 하퇴 손상학 발목의 부상은 운동선수에게 흔히 일어나는 상해이며 운동 경기 지연의 20~25%를 차지한다. 경기중 발목의 근육은 힘을 흡수하고 분산시켜야 한다. 발목의 염좌는 잔류하는 불안정성과 발목 관절의 자기수용기 상해에 의해서 발목관절의 위치 감각의 손실 때문에 상대적으로 다시 다칠 확률이 높다. 하퇴는 타박상과 같은 외견상 작은 상해가 발목과 발 그리고 발가락의 신경혈관 구조의 압력으로 심각한 부상으로 이어질 수 있다. 발목과 하퇴 근육의 외상과 기능장애는 잠재적으로 편향된 생체 역학적 변화를 일으킬 수 있다. 임상 해부학 하퇴는 경골과 비골로 이루어져 있다. 경골과 비골의 정상적인 해부학 관계를 이해하려면 경골과 무릎의 근위(무릎)와 발)의 생체 역학적 지식이 요구된다. 발목과 하퇴의 임상적 평가 병력 부상의.. 2022. 8. 29.
발과 발가락 (2) 족궁 병변 대부분 선천적으로 나타나며 많은 운동선수들이 오랜 선수 생활에 걸쳐 요족이나 편평족을 후천적으로 얻게 되는 경우도 있다. 이런 상태가 지속되면 선수들이 통증을 느끼거나 하지의 다른 곳에서 발생한 병적인 생체역학의 기능부전이 발생하여 심각한 상황을 초래할 수 있다. 또한 좋지 않은 발 자세는 선수로 하여금 과사용성 손상의 위험을 증가시킨다. 편평족 일반적으로 “평발”이라하는 편평족은 내측 종족궁이 내려앉은 특징을 가지고 있다. 편평족은 발과 발목의 3개 면에서 생역학적 변화를 일으킨다. 급성 편평족은 내측 종족궁 인대를 지지하는 구조들의 외상 후에 발생할 수 있다. 또한 부주상골의 골절과 관련이 있을 수도 있다. 요족 높은 내측 종족궁을 나타내는 요족은 선천성 발 기형이다. 이러한 발 형태는 전.. 2022. 8. 28.
발과 발가락 (1) 발은 신체를 지탱하고, 일어서 있을 때 균형을 유지하기 위한 안정된 바닥을 제공한다. 발가락, 발목 그리고 발은 상호 관계가 매우 깊다. 발가락과 발의 평가에는 족관절이 포함되어야 하며 그 반대인 경우도 마찬가지이다. 또한, 어떤 경우에는 보행 분석과 함께 요추 검사와 전 하지 검사가 필요한 경우도 있다. 임상 해부학 발에 속하는 뼈사이, 개개의 관절들은 매우 훌륭하며 다양한 주위 구조와 깊고 정밀한 관계를 이루어져 있다. 발에 있는 대부분의 뼈들은 인접한 구조들과 많은 관절들을 이루고 있으며 근육 활동과 근육적 지지는 하지에서 기시하는 발의 내재근과 외재근에 의해 제공된다. 발은 후족부, 중족부, 전족부의 3개 영역으로 나누어지며 족근골은 종골, 거골, 주상골, 입방골 그리고 3개의 설상골로 구성되어 .. 2022. 8. 28.
자세의 평가 일반적인 자세는 특정 시간에 주어진 점에서의 신체의 위치이다. 가장 이상적인 자세는 신체를 가능한 이완하여 생리학적 평형상태에 가가까이 유지하면서 특정 기준점이 중력과 일직선이 되는 상태를 말한다. 올바른 자세는 수행을 증진시키고 비정상적인 스트레스를 감소시키며 병적 상태로의 진행을 감소시킬 수 있다. 반면에, 잘못된 자세는 이상적 자세에서 벗어난 자세로 근육의 활동량을 증가시키고, 관절과 그 주위의 연부조직에 상당한 양의 스트레스를 가하게 된다. 임상 해부학 (CLINICAL ANATOMY) 운동 연쇄 (THE KINETIC CHANIN) 운동 연쇄란, 한 관절에서 발생하는 움직임은 인접 관절에 움직임을 일으키게 된다. 원래의 움직임은 관련된 운동 연쇄의 위아래로 “연쇄 반응”을 일으킨다. 인체의 서로.. 2022. 8. 27.
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