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팔꿈치와 전완의 손상학 어깨의 움직임과 손의 미세한 운동조절간의 연결부로써 제공되는 팔꿈치는 종종 잠재적인 장애 손상 부위로 여겨진다. 팔꿈치와 전완의 손상은 손목, 손, 그리고 손가락의 신경혈관 구조물들의 손상을 일으킬 수 있다. 임상 해부학 팔꿈치 관절은 상완골, 요골 그리고 척골로 구성되어 있다. 척골은 전완의 내측 연을 형성하고 중심부에 가깝게 상완골과 요골과의 관절을 이룬다. 요골은 해부학적 자세에서 척골의 외측에 있고 요골두는 상완골 소두 위를 미끄러지고 회전하기 위해 원반 모양이며 오목하다. 근육 해부 팔꿈치 굴곡과 회외근군 팔꿈치의 주요 굴곡근은 상완이두근, 완근, 완요골근이다. 전완의 상대적인 자세는 움직임에 주로 기여하는 근육들을 결정한다. 팔꿈치 신전과 회내근 상완삼두근과 주근은 팔꿈치 신전에 작용하며 전완.. 2022. 9. 2.
어깨와 상완의 손상학 많은 해부학적 면상에서 큰 가동범위를 제공하고 있는 결관절 복합체는 가장 복잡한 관절이다. 견관절 복합체는 안정성이 부족하기 때문에 대부분의 안정성을 근육에 의존한다. 견관절 복합ㅊ는 과사용에 많이 노출되는데 특히 반복적으로 오버헤드 활동을 하는 스포츠 선수들에게 많이 나타난다. 뼈 해부학 흉골, 쇄골, 견갑골 및 상완골로 형성되는 견관절 복합체는 해부학적 면상에서 일어나는 복잡한 움직임을 허용하고 있다. 견관절 복합체의 근육들 견갑골에 작용하는 근육 견갑골에 작용하는 근육은 2가지 목표를 가지고 있다. (1) 견관절 복합체의 ROM이 증가되도록 관절와를 움직이는 것 (2) 수축 동안 회전근개가 고정된 기저면을 갖도록 하기 위해, 견갑골을 흉곽에 고정하는 것이다. 견갑골에 작용하는 근육: 광배근, 견갑거.. 2022. 9. 2.
흉부와 복부의 손상학 내부 장기들은 흉강과 복강 내에 잘 보호되어 있으면서 신체의 항상성을 유지하는 역할을 한다. 그러나 외부의 힘으로 기관 손상을 입게 되면 생명의 위협을 초래할 수 있다. 소화기계, 비뇨기계, 간 등의 복부 기관들은 흉곽 내에 있는 기관보다 잘 보호되어 있지 않지만 대부분 기관들의 속이 비어있기 때문에 충격을 잘 흡수할 수 있다. 내장 기관 손상은 일상적인 것부터 치명적인 경우까지 다양하다. 임상해부학 앞쪽에 흉골과 뒷쪽에 척추 그리고 늑골은 두 부분에서 연결되고, 흉부는 상체의 내부기관들은 보호하고 있다. 흉골은 위쪽에 흉골 자루, 중앙에 흉골체, 아래쪽에 검상돌기 세 부분으로 구성되어 있다. 상위 7개 늑골은 늑연골에 의해 흉골과 연결되어 참 늑골로 분류하고, 8번째에서 10번째 늑골을 늑연골과 함께 .. 2022. 9. 1.
경추의 손상학 척추 중에서 가장 큰 가동 범위를 갖고 있는 경추이지만 척수 상처받기 가장 쉬운 위치이다. 경추는 척수와 신경뿌리를 보호하기 때문에 이곳에 상해를 입으면 치명적인 결과를 초래할 수 있다. 임상해부학 다른 척추들보다 작은 크기를 갖고 있으며 초기 2개의 목뼈는 특징이 있다. 처음 목뼈인 환추는 뼈에 몸통이 없는 대신 머리의 무게를 두 개의 오목한 소관절면 표면으로 떠받고 있으며 환추후두관절을 구성하며 “네”라고 할 때 머리를 끄덕이는 것과 같은 움직임을 한다. 두 번째 목뼈는 축추라고 하는데 위쪽으로 돌기가 형성된 조그마한 몸통을 가지고 있고 이 돌기를 치아 돌기라고 한다. 첫 번째 목뼈의 앞쪽 아치와 치아 돌기 교접 부위는 환축 관절을 구성하며 “아니오”라고 할 때처럼 고개를 흔드는 것과 같은 움직임을 .. 2022. 9. 1.
흉추와 요추의 손상학 척추는 척수를 보호하고 33개의 추골 분절로 형성되어 크게 4 부분으로 나누어진다. 그리고 척추 근육들은 체간과 두 개를 자세를 조절하고, ROM과 척수 보호라는 상반된 역할이 여러 척추 영역에서 다양한 방법으로 충족된다. 경추는 가장 큰 ROM을 제공하지만 손상당하기 쉬운 부분이다. 흉추는 척수를 가장 안정되게 보호하지만 ROM은 크지 않다. 요추는 척수 보호와 ROM에 대해 다른 척추보다 어느 정도 균형을 이루고 있다. 임상 해부학 뼈 해부학 신경궁은 양쪽에 있는 추궁각과 추궁판에 의해 형성되며 이것은 척수가 지나가는 보호성 통로 역학을 한다. 횡돌기는 측방으로 튀어나와 척추 내재성 인대와 근육의 부착점으로 작요하고 근육의 역학적 지레를 증가시킨다. 극돌기도 근육과 인대의 부착점으로 작용하며 이웃한 .. 2022. 8. 31.
골반과 대퇴 손상학 골반은 3쌍의 뼈로 구성되어 있으며, 앞쪽은 치골 결합, 뒤쪽은 양쪽 골반뼈와 치골 결합으로 연결되어 하지와 체간 사이의 지지 구조물을 형성한다. 임상 해부학 골반의 앞쪽 부분과 외측 부분은 두 개의 관골로 형성되어있고 관골은 다시 장골, 좌골, 치골로 구성되어 있다. 골반대의 뒤쪽 부분은 천골과 관절을 이루고 있는데, 천골은 척추를 골반에 고정하는 넓고 두꺼운 뼈이다. 천골은 골반대를 안정화시키는 역할을 한다. 근육 해부학 전방 근육: 대퇴사두근, 봉공근, 장요근 내측 근육: 장내전근, 대내전근, 단내전근 외측 근육: 중둔근, 대퇴근막장근, 이상근, 대퇴방형근, 내폐쇄근, 외폐쇄근, 상쌍자근, 하쌍자근 후방 근육: 대둔근, 슬괵근 그룹 골반과 대퇴의 병리 일반적으로 고관절과 골반의 외상과 관련 근육의 .. 2022. 8. 30.
슬개 대퇴골 관절 손상학 무릎을 구성하는 데 있어 매우 중요한 슬개 대퇴골 관절의 부상은 대체로 과도한 사용, 선천적인 관절 정렬의 이상, 구조적 결함 등의 결과로 발생된다. 임상 해부학 슬개골은 대퇴사두근 군의 능률을 향상시키고, 무릎 관절의 앞부분을 보호하며, 슬개 대퇴골 관절의 반응력을 흡수하고, 전달할 수 있는 해부학적 구조물이다. 슬개 대퇴골의 병리 슬개/대퇴 통증 증후군 일반적으로 잠복성 질병인 슬개/대퇴 관절질환은 대부분 과사용에 의해 또는 관절의 직접적 손상에 의해 발생하며 촉진이 가능하다. 초기 증상으로 황동 중에 불편함이 발생하며 시간이 지날수록 통증은 악화된다. 통증은 활동 중과 무릎이 펴는 동작에서 저항이 발생한 경우, 수동적으로 무릎을 굽히는 동안 증가한다. 통증을 위한 치료는 활동을 감소시키고, 비스테로.. 2022. 8. 30.
슬관절 손상학 경골 대퇴 관절이란 대퇴골과 경골 사이의 관절만을 포함하는 것을 의미하는 것처럼 보이나 사실, 대퇴골, 반원팔, 그리고 경골 사이의 관절이 포함되며 이 모든 것들이 함께 기능을 발휘하여야 한다. 관절과 인대의 지지 관절낭 슬관절 주위를 덮고 있는 섬유성 관절낭은 슬관절의 내측, 전면 외측면을 따라 대퇴와 상부에서 시작하여 경골면 하부에 붙어있다. 활액낭은 섬유성 관절낭의 관절 부분을 구분 짓는다. 활액막은 내/외측, 전면으로 경골과 대퇴골의 관절을 둘러싸고 있다. 측부인대 내측측부인대는 외반력에 대해 슬관절을 보호하는 작용을 하고 이차적으로 전방 십자인대가 정상적 기능을 하지 못할 때 경골의 외회전과 대퇴골에 대하여 경골이 앞쪽으로 전위되는 것에 대한 억제력으로 작용한다. 외측 측부인대는 슬관절이 완전 .. 2022. 8. 30.
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